海歆的儀式感

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齒顎矯正/住院第二日/003malocclusion/安格式第二級骨性咬合不正

 手術&恢復室情況&術後危險期

        上圖是我其中一側的手術示意圖之一,我的手術方式是將骨頭給切斷。我先不針對這個部分做說明,之後我會另外寫一篇文章是關於手術方式的考量與選擇,因為我是從幾個方案中選擇這一個方案的,我想挑兩個方案出來跟大家分享。

手術

        早上大約八九點,病房護士會拿手術衣進來,請你先行更換,並確認你有完成禁食。手術服是膝上的長度,且肩膀是鈕釦式的,可以直接拆分前面跟後面的衣服,兩側是用綁帶稍微綁在腰際上固定,換好衣服後,就等候手術室隨時叫刀,手術預計的時間是中午。

        大約11點左右,我們準備移動至開刀房,由一名我的陪伴者推輪椅,我坐在輪椅上,我的鞋子必須放在病房內,並且除了手術衣之外,無任何的物品包含光療指甲在身上。

        進到手術室的第一道大門之後,各司其職的醫護人員會跟你核對各自負責的資料,當時我所完成的事情有: 簽署手術同意書、輸血同意書、選配同意書(選配這個詞是我自己想的XD)手術之前會有很多次關於手術的說明,手術前一刻,還需要簽很多資料!

這些同意書除了本人,一定要直系親屬才能簽。進去的時候,我是很清醒的,所以我都是自己簽。

手術前有很多選配,比如~需不需要電熱毯$2XXX,需不需要長效性止痛$7XXX,需不需要增強呼吸恢復的藥物$6XXX….等等,各式各樣很多選配!當時我有點不知所措,因為我以為我只需要人出現啊…

而且這些選項徒增我很多手術的焦慮,原本很輕鬆的心情,忽然就覺得沒有選就會很冷或是很痛之類的,但是醫護人員只是陳述有這些自費項目,並不會有要求你一定要使用的感覺,而且還很耐心的等我想清楚。

電熱毯我很猶豫,但我沒選,他的選配只能在手術室及恢復室使用,手術室真的很冷,又不能帶回病房,而且比起可以預期的非常冷,我本人比較害怕無法控制的熱。

手術室進去後,很多人、非常多器材,正中間擺一張很細很窄的床,醫護人員引導患者小心的躺上去做術前準備!告訴我:「你先躺上去吧,等下更多人要進來了!」滿可愛的感覺,因為我不躺上去我的人或是輪椅都會很占用流動的空間。

很慶幸一躺好,就有醫護人員拿著幾件很熱的毯子蓋在你身上,很舒服,不冷了,也好像馬上就要被麻醉了~

剛剛簽名選擇的選配就會在接下來用到,因為我很清楚我的嘴會被綁住,手術前也有很多次被提醒這件事,告訴你:「你的嘴會被綁住,無法撐開,不要因為忘記了這件事,而感到緊張害怕。記得,不能張開是正常的。」

手術結束後會請病人先自行呼吸,呼吸順暢才會拔掉呼吸管,拔掉之後就是靠自己呼吸,所以增強呼吸恢復的藥我有選,我希望我能放心的呼吸。因為我的其中一個呼吸的器官會被綁住,長效止痛一開始很想用,但很怕他的副作用是噁心嘔吐,我又沒嘴,所以也是猶豫非常久,但我最後還是選了!因為手術吸入式的麻醉也是有可能出現噁心嘔吐的副作用,如果都有這樣的比例在了!那我寧可少痛一點!而且長效型也不是每個人都能打,會評估你住院的天數是情況建議。不打的人也不用擔心,只要痛了就可以請護士打止痛針。而長效型的止痛針也可以手術後再打,但是建議如果要打了,就手術前遷署同意書,直接打,因為當時打了麻醉,而且這是要注射在肌肉的位置,會比較痠痛,所以麻醉後就把在屁股上,醒來已經完成長效止痛針了,感覺不錯吧! 至於副作用的噁心嘔吐感,並不是每個人都會發生,發生了,可以視情況打止吐針。

恢復室情況

這一天剛好恢復室很吵,因為裡面就是會待著各種不舒服的病人,加上醫護人員也會需要交談,所以恢復室只是恢復觀察用,不是休養用。我當時內心呈現超暴躁的狀態,因為身體沒有甦醒,但是耳朵已經在接收很多吵雜的訊息了,包含聊天討論吃飯。但再次申明,這很難避免,恢復室的情況就是另一種急診室的概念,有著各種人。 我在恢復室的時候,鼻子備鼻涕堵住,其中一個鼻孔插了鼻胃管,呼吸很困難,喉嚨很多痰,嘴備封閉住,我當時覺得非常缺氧,很難吸進空氣,於是我拍打床沿吸引醫護人員的注意,後來醫護人員拿一個盆給我,讓我側躺,讓口水或口腔裡的東西可以往外流出。

術後危險期

手術結束後的那一晚就是最需要注意的了,因為有很多血痰,還有噁心嘔吐的感覺,但是嘴都是被封閉住的,很有窒息的風險。
回到病房後,有一把剪刀會立刻放來你身邊,出院也會請你隨身攜帶「救命剪」。因為牙齒被八顆釘子及鐵絲牢牢困住,所以如果你有呼吸困難或嘔吐之類的狀況,需要立刻剪開幫自己張嘴呼吸!很可怕吧! 回房後一段時間,醫生會來巡房,我跟醫生反映我覺得痰跟鼻涕讓我呼吸很困難,也讓我很緊張,但鼻胃管是一開始就有說,為了安全,要戴一個晚上。跟醫生討論過後,把鼻胃管拿掉,讓我能夠擤鼻涕,因為我真的很不會咳痰。因為鼻胃管在其實有一定的安全性,只是我本身的感覺很不舒服,所以評估過後取下。
這一天晚上真的很辛苦,我很辛苦,照顧我的人也很辛苦,巡房的醫護人員也是,我幾乎每個小時都需要吸痰,照顧我的人根本無法入睡。退麻的感覺,噁心嘔吐的感覺,偶爾呼吸不順的感覺,無法真的好好進入睡眠。

【看抽出來的痰】

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